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      慢性腰肌勞損中醫推拿治療

      發表時間:2014-11-07 14:41【

      腰肌勞損主要是指腰骶肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷,又稱為功能性腰痛,常沒有明顯的外傷,是不知不覺中慢慢出現的一種腰腿痛疾患。各行各業的人都可發病,體力勞動者和腦力勞動者的人數,往往沒有多大差別。本癥腰痛并不嚴重,但遷延不愈,往往影響日常生活和工作,應積極進行治療。

      病因病機

      1.在勞動長期維持不平衡的體位,如經常同一側肩部扛抬重物,長期從事彎腰工作等,或由于習慣性的姿勢不良,常可導致軟組織的疲勞而引起腰脊酸痛。

      2.腰部軟組織急性損傷后,未做及時治療或治療不徹底或因反復多次損傷,局部出血滲液,產生纖維性變或瘢痕組織,壓迫和刺激神經而形成慢性腰痛。

      3.由于先天性畸形,如單側性腰椎骶化或椎間小關節兩側不對稱等,使腰骶部兩側活動度不一致而誘發腰痛。

      勞損的病理過程大致可分為3個階段。第一階段為機能變化階段:如神經肌肉興奮性降低,組織代謝障礙;第二階段為變性階段:即肌肉纖維的變性,久之出現肌硬化,同時在變性的基礎上,可見纖維斷裂、水腫、出血滲出等;第三階段為壞死階段:組織因嚴重變性、缺血、營養不良而出現壞死,肌肉可發生硬結。

      中醫學把本病證候分類為寒濕型、濕熱型、腎虛型和瘀血型。

      推拿治療

      1.治則治法:舒筋活血,溫經通絡。

      2.常用手法:掖、按揉、點、彈撥、拍、擦法等。

      3.操作步驟:患者俯臥位。

      (1)沿腰部兩側膀胱經,用較重刺激,掖法上下治療5~6遍。

      (2)較重刺激,點按大腸俞、腎俞、八髎、秩邊等穴,以酸脹為度,并彈撥兩側骶棘肌數次。

      (3)兩虛掌拍擊腰部兩側骶棘肌,以皮膚微紅為度。

      (4)最后用小魚際擦腰背部兩側膀胱經,以透熱為度。

      適宜技術

      針罐法、電磁療法加推拿治療慢性腰肌勞損

      1.針罐治療:取穴:腎俞、大腸俞、委中、阿是穴、夾背等穴。選0.45毫米×5毫米無菌毫針,選中號玻璃火罐,皮膚常規消毒后,毫針刺入穴位后運針得氣留針,用95%酒精棉球(或紙)點燃后投入罐內,將罐子迅速罩在針刺腧穴上,留置15分鐘,起罐起針,每日一次,10次為一療程。

      2.電磁治療:選用AC-3型低頻電磁治療儀,間斷調頻40~80頻率,電磁盤置于起出針罐的腰骶部位,熱度頻調以患者能承受為準,時間20分鐘。每日一次,10次為一療程。

      3.推拿治療:在電磁治療后調整好體位進行推拿治療。患者取臥位,以滾、揉、推、按腰背部,點擊環跳、風市及點揉雙下肢和相應的穴位。采用雙下肢后伸扳法和側扳法,再用強力直腿抬高背伸足趾法。以患者承受力為限,連續推拿30分鐘,每日一次,10次為一療程。

      注意事項

      在勞動中盡可能變換姿勢,注意糾正習慣性姿勢不良,并加強腰部肌肉鍛煉,平時休息睡硬板床。

      推薦方案

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